Enfermedades prostáticas

(Hombres de 20 a 59 años)

Por: Mariana Benítez Barraza

¿Qué es la próstata?

Es una glándula que forma parte del sistema reproductor masculino. Ayuda a producir semen, el líquido que contiene esperma. Se encuentra debajo de la vejiga y rodea la uretra, que es el conducto por donde sale la orina (podemos observarlo en la imagen de arriba). La próstata de un joven tiene el tamaño aproximado de una nuez, pero con la edad aumenta lentamente de tamaño, lo que puede llegar a causar problemas, esto es muy común después de los 50 años, por eso con el paso del tiempo, hay más probabilidades de tener problemas prostáticos.

¿Cuáles son las principales enfermedades prostáticas?

-Prostatitis: inflamación, generalmente causada por bacterias.

-Hiperplasia prostática benigna (HPB o agrandamiento de la próstata): un problema común en hombres adultos que causa goteo después de orinar o la necesidad de orinar con frecuencia, especialmente por la noche.

-Cáncer de próstata: un cáncer común que responde mejor al tratamiento cuando se detecta anticipadamente.

Síntomas de problemas de la próstata

Si tiene alguno de estos síntomas es necesario que consulte con su médico de inmediato:

• -Urgencia frecuente de orinar.
• -Necesidad de levantarse muchas veces durante la noche para orinar.
• -Sangre en la orina o el semen.
• -Dolor o ardor al orinar.
• -Dolor al eyacular.
• -Dolor frecuente o rigidez en la parte baja de la espalda, las caderas, el área pélvica o rectal, o la parte superior de los muslos.
• -Goteo de orina.
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-De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), en México el cáncer de próstata es el tipo de cáncer más mortífero entre los hombres (9.8 muertes por cada 100 mil hombres).

-Entre el 30 y 40% de los varones de 50 a 80 años pueden tener cáncer de próstata sin síntomas clínicos (latente). En estos casos, sólo una revisión prostática diagnosticará dichos cánceres.

-La HBP no está relacionada con el cáncer de próstata y no aumenta el riesgo de padecer cáncer de próstata, pero sin embargo los síntomas clínicos de HBP y cáncer pueden ser muy parecidos.

¿A quién debe acudir para que le revisen su próstata?

El médico especialista en los problemas de la próstata es el urólogo. En varones mayores de 45 años, en la revisión integral se valora:

-Si existe o no un cáncer de próstata.

-Si el crecimiento es benigno, que síntomas clínicos produce en el paciente y si es necesario un tratamiento.

-Cómo afecta la próstata a la sexualidad.

-Cómo funciona la erección.

-El nivel del deseo sexual.

¿En qué consiste una revisión de la próstata?

La revisión o chequeo prostático es sencilla pero debe de realizarse bien, de una manera personalizada y en un ambiente confidencial.

-Es obligatoria la realización de una buena historia clínica por un urólogo con experiencia, dedicando el tiempo necesario para que el paciente cuente todos sus problemas prostáticos, sexuales, etc. La historia clínica debe de completarse con una buena exploración física de los riñones, abdomen, vejiga, testículos y sobre todo de la próstata.

-La realización de un tacto rectal permite valorar el tamaño de la próstata y detectar si existen nódulos duros sugestivos de cáncer. Este tacto rectal no tiene porque ser molesto si el urólogo lo realiza con cuidado y sin prisas.

-Además, la revisión básica de la próstata debe incluir un análisis de sangre, determinando PSA (Antígeno Prostático Específico) y creatinina, (función del riñón) y un análisis de orina.

-En determinados pacientes, puede ser aconsejable la realización de otras pruebas: Resonancia Magnética Nuclear (RMN) de próstata, ecografía, flujometría, residuo miccional, etc. El urólogo debe decidir qué pacientes necesitan estas pruebas.

¿Cada cuánto tiempo debo revisarme?

Todo varón mayor de 45 años debería consultar con su urólogo una vez al año. En varones con antecedentes familiares de cáncer de próstata y en vasectomizados la revisión prostática debería comenzar a los 40 años.

Acciones para prevenir

-Una buena higiene es fundamental para evitar infecciones, como lavarse las manos antes y después de orinar, ya que en las manos se acumulan gran cantidad de gérmenes.

-Para hombres sexualmente activos con diferentes parejas sexuales, se recomienda el uso de preservativos para evitar las enfermedades de transmisión sexual, así como las infecciones urinarias.

-Elegir una dieta saludable, existen algunas pruebas de que elegir una dieta saludable, baja en grasa y que incluya muchas frutas y verduras, puede contribuir a reducir el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.

-Mantener un peso saludable, los hombres obesos (un índice de masa corporal o IMC de 30 o más) pueden presentar un mayor riesgo para estas enfermedades.

-Hacer ejercicio, los estudios sobre el ejercicio y el riesgo de cáncer de próstata han demostrado en general que los hombres que hacen ejercicio pueden tener un riesgo reducido de cáncer de próstata.

-Realizar los chequeos anuales y hablar con el médico sobre los riesgos.